Что выбрать: лечение или пересадку волос?

Лечение волос

Лечение помогает, если на поражённом участке остались жизнеспособные фолликулы, которые можно простимулировать. Если в зоне выпадения более полугода не появлялись новые волоски, то лечение бессильно. И помочь сможет только трансплантация. Чем раньше пациент обратится к специалистам, тем меньше будет площадь полного выпадения и тем дешевле обойдётся процедура по пересадке волос.

Когда начинают выпадать волосы, мы прибегаем к различным способам решения проблемы. Но лечение выпадения волос — это, прежде всего, лечение основного заболевания, вызвавшего алопецию.

Поэтому оно должно начинаться с консультации у врача-трихолога и сдачи необходимых анализов. Только так можно определить гормональный статус, уровень витаминов и минералов, а также обнаружить наличие инфекций.

Рассмотрим таблицу 1, где описаны основные методы лечения.

Методы лечения волос	Фармакотерапия	Физиотерапия	Массаж	Процедура Regenera Activa
Основа программы лечения	Использование лекарственных средств (на основе миноксидила и финастерида)	Физиопроцедуры, направленные на улучшение кровообращения в коже головы, нормализацию обменных процессов и укрепление сосудов	Эффект достигается за счёт стимуляции кровоснабжения кожи головы	Инъекционное введение насыщенной тромбоцитами плазмы крови пациента
Длительность лечения	Постоянный приём	Продолжительность курса 8–12 процедур	Продолжительность курса 15–20 процедур	1 процедура
Появление первых результатов	Улучшение заметно после 4 месяцев приёма	2–3 месяца регулярных процедур	Результат становится заметен после 6 месяцев регулярных процедур	Улучшение заметно в течение 3 месяцев после процедуры
Противопоказания	хронические заболевания кровеносной системы; кожные заболевания в острой форме; открытые повреждения на коже головы (язвы, ожоги, раны); беременность и период лактации	воспалительные заболевания кожи; новообразования; царапины; ссадины; беременность	гнойничковые заболевания; грибковые заболевания; экзема волосистой части головы; острый период после травм головы	острые инфекционные заболевания; обострения хронических патологий; беременность и лактация; онкозаболевания; гнёздная алопеция
Аллергические реакции	Возможны	Возможны	Нет	Нет
Побочные эффекты	эритема, дерматит, шелушение кожи и жжение; гипертрихоз, себорея; сухость кожи; аллергические реакции; привыкание и повышение дозы препарата	индивидуальная непереносимость	Нет	Нет

Таб. 1

Однако лечение эффективно только тогда, когда на участках выпадения волос остались жизнеспособные фолликулы, которые можно простимулировать. В нашей клинике мы проводим процедуру Regenera Activa, так как считаем её наиболее эффективной и экономически целесообразной среди остальных методов лечения волос.

Трансплантация волос

Если же лечение не помогает, то самое время обратиться к методу, который раз и навсегда решит вашу проблему с волосами. В мировой практике признано, что при пересадке волос почти из всех пересаженных фолликулов (до 90−98%) вырастают волосы. Трансплантаты (пересаженные волосы) практически нельзя отличить от волос, растущих естественным путём.

Обратите внимание, что операция по пересадке включает 2 основных этапа:

извлечение трансплантатов из донорской зоны;
постановка фолликулов в зону потери волос.

От того, как проводятся эти 2 этапа, различают операционную методику трансплантации, частично безоперационную и безоперационную методику.

Методы пересадки волос

STRIP (FUT) — операция с вырезанием лоскута кожи на голове

FUE Machine — бесшовная операция с образованием рубцовой ткани

Implanter Pen FUE — бесшовная операция с образованием рубцовой ткани

HFE — полностью безоперационная методика без швов и рубцов

Инструменты

Надрезы: скальпель

Лоскут кожи

5–25 см

Круглые отверстия: выполняются пробойником (роторный механизм), реже — роботом

Пучки волос диаметром

1,2–2,5 мм

Круглые отверстия: выполняются пробойником (роторный механизм), реже — роботом

Пучки волос диаметром

1,2–2,5 мм

Микроотверстия: микроиструменты-иголочки (микропанч и имплантер), ручное изъятие и ручная постановка

Трансплантаты длиной

0,8 мм

Технология

Графты формируются из изъятого в донорской зоне лоскута кожи. Их вживление в реципиентную зону производится в надрезы (каналы), сформированные хирургом при помощи скальпеля

Группа методов, объединяющая способы изъятия фолликулярных объединений без разрезов, путём высверливания пучков волос в донорской зоне. Постановка производится в надрезы, сформированные с помощью скальпеля

Трансплантаты представляют собой отдельные фолликулы или микрофолликуллярные объединения (2−3 фолликула), изъятые из донорской зоны микропанчем. Их вживление в зону потери волос происходит при помощи микроимплантера в любую нужную точку

Изъятие

Скальпелем из донорской зоны извлекают лоскут кожи с волосами, который разрезается на кусочки — графты

Выбривается затылочная часть головы, и с помощью панча (вращающейся трубочки с диаметром 1,5–5,0 мм) выборочно изымаются группы фолликулов вместе с кусочками кожи, которые делятся на графты

С подготовленной поверхности кожи производится отбор только здоровых групп волосяных фолликулов, которые больше не делятся

Последствия изъятия

В донорской зоне остаётся косметический шов, прикрытый верхними волосами. При короткой стрижке или сбритых волосах рубец ощутимо выделяется

В донорской зоне остаётся множество округлых шрамов по диаметру пробойника. Коротко стричься невозможно, т. к. рубцы будут заметны

После восстановления донорской зоны можно носить короткие стрижки и даже брить голову

Постановка. Последствия постановки

В сформированные скальпелем надрезы (2,0–2,5 мм) с помощью пинцета вставляются графты. Зона постановки мелко изрезана, напоминает апельсиновую кожуру. Приживаемость снижена

Постановка в первую линию волос выполняется с помощью имплантера

Полученные фолликулы и/или фолликулярные объединения путём прокола одним движением опускаются имплантером (0,5–1,0 мм) на заданную глубину. Также имплантер позволяет избежать шрамирования в зоне постановки и сформировать необходимую плотность фолликулов (до 80–120 на 1 см²) и природное направление (угол наклона) роста волос. Приживаемость естественная

Длительность процедуры

4–6 часов

6–8 часов

2–10 часов

Заживление донорской зоны

2–4 недели

5–10 дней

Возвращение в привычный режим

2–4 недели

5–10 дней

Занятия спортом

Через 2 месяца

Через один месяц

Через неделю

Густота волос после пересадки

30–40 фолликулов на
см ²

40–60 фолликулов на см²

40–60 фолликулов на
см ²

60–80–120 фолликулов на см ²

Естественный вид

Неестественный угол наклона волос

Естественный угол наклона волос

Повторное извлечение волос из донорской области

Проведение повторной трансплантации данным методом проблематично или невозможно: рубцы сокращают размеры донорской зоны

Проведение повторной трансплантации невозможно, так как имеются рубцы по всей затылочной (донорской) части головы

Проведение повторной и последующих трансплантаций может быть многократным, так как рубцы отсутствуют

Приживаемость пересаженных волос

50%

90–98%

Потеря донорского материала составляет

35%

70%

Повреждение кожи

Значительное: вырезан лоскут кожи, наложен шов, в реципиентной зоне образуются рубцы

Заметное: в донорской зоне — круглые шрамы от пробойника, в реципиентной небольшие рубцы

Незначительное: небольшие ранки после пересадки заживают через несколько дней, не оставляя следа

Клиника, которая работает с этой методикой

Real Trans Hair (RTH), Лысине-Нет, Волосы.Ру

Real Trans Hair (RTH), Лысине-Нет, Волосы.Ру, ИПХиК

Большинство клиник Турции, Израиля

Клиника HFE (единственная в РФ)

Таб. 2

Во многом выбор метода пересадки зависит от степени облысения пациента, а также склонности его кожи к образованию рубцов. Однако сравнение четырёх приведённых методов легко выявляет наиболее безопасный и эффективный.

Этапы борьбы с алопецией

Выпадение до 150 волосков в день	Выпадение свыше 150 волосков в день	Волосы существенно истончаются, начинает меняться их цвет, появляется прореживание из-за истончения или постоянного выпадения, отодвигается первая линия роста волос	Истончение и выпадение приводят к заметным последствиям или даже к полной потере волос
Приём витаминно-минеральных комплексов, использование домашних средств для укрепления волос (маски на основе натуральных компонентов)	Корректировка использования шампуней и масок	Добавляются или назначаются отдельно инъекционные процедуры (мезотерапия, плазмотерапия, Regenera Activa), методом подбора назначается комплекс процедур и медикаментозных средств лечения	На этом этапе показана только пересадка волос с серьёзным поддерживающим лечением оставшихся родных волос — это плазмотерапия и Regenera Activa