Прежде чем начать терапию при заболеваниях волос или планировать пересадку, необходимо провести комплексную диагностику. Опытный трихолог начинает работу с пациентом с тщательного обследования.
На первичной консультации врач оценивает состояние волос, кожи головы, собирает анамнез, формирует индивидуальный план диагностики. Лабораторные исследования обязательны в этом процессе, они позволяют выявить скрытые проблемы.
Трихолог направляет на анализы крови на гормоны, микроэлементы, витамины, а также иммунологические и биохимические тесты. Результаты помогают уточнить причины: гормональный дисбаланс, дефицит питательных веществ или аутоиммунные процессы.
Только после получения полной картины разрабатывается персонализированная стратегия терапии, которая направлена не на симптомы, а на причину выпадения волос.
Почему важно сдавать анализы при выпадении волос?
Алопеция редко бывает изолированной проблемой — чаще это симптом, сигнализирующий о системных нарушениях в организме. Лабораторная диагностика позволяет заглянуть глубже внешних проявлений, обнаружив реальные причины алопеции. Без этого этапа восстановление неэффективно или даже усугубляет ситуацию.
Анализы помогают выявить скрытые патологии, которые незаметны при обычном осмотре. Например:
- дефицит железа или цинка;
- нарушения в работе щитовидной железы;
- гормональные сбои.
Все эти факторы влияют на состояние волосяных фолликулов. Своевременная диагностика позволяет не только остановить выпадение волос, но и предотвратить развитие более серьёзных заболеваний, осложнений.
Кроме того, результаты диагностики помогают трихологу выбрать оптимальную схему терапии с учётом индивидуальных особенностей пациента. Это важно при планировании трансплантации, когда успех процедуры во многом зависит от общего состояния здоровья.
Лабораторные исследования позволяют отслеживать эффективность терапии и своевременно её корректировать. Инвестируя время в диагностику, пациент получает возможность остановить алопецию комплексно и надолго, а не просто временно замаскировать симптомы.
5 ключевых анализов для диагностики алопеции
Анализы на уровень гормонов
Гормональный дисбаланс нередко становится основной причиной выпадения волос, особенно у женщин и мужчин с андрогенетической алопецией. Комплексное исследование гормонального фона включает:
- определение уровня тестостерона;
- дигидротестостерона;
- эстрогена;
- прогестерона;
- кортизола;
- гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4).
Повышенный уровень андрогенов приводит к миниатюризации фолликулов, истончению стержней, а нарушения в работе щитовидной железы проявляются диффузной алопецией. Также ценен анализ на дигидротестостерон — активный метаболит тестостерона, влияющий на фолликулы.
Тесты на дефицит железа и анемию
Железодефицитная анемия также выступает распространённой причиной телогеновой алопеции, особенно у женщин репродуктивного возраста. Комплексная оценка статуса включает:
- определение уровня гемоглобина;
- ферритина;
- сывороточного железа;
- общей железосвязывающей способности сыворотки;
- насыщения трансферрина железом.
Информативен показатель ферритина — белка, отражающего запасы железа в организме. Даже при нормальном гемоглобине сниженный ферритин (менее 40 нг/мл) может провоцировать выпадение волос. Дефицит железа нарушает доставку кислорода к фолликулам, замедляет их метаболизм, сокращает фазу активного роста.
Исследование работы печени и обмена веществ
Печень — основной участник метаболизма гормонов, витаминов и микроэлементов, влияющих на состояние волос. Биохимический анализ крови с оценкой функции печени включает определение уровня АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочной фосфатазы, билирубина и альбумина.
Нарушения в работе органа часто приводят к накоплению токсинов, гормональному дисбалансу, нарушению метаболизма питательных веществ. Дополнительно оценивается:
- липидный профиль (холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП);
- уровень глюкозы.
Метаболические нарушения, включая инсулинорезистентность, часто сопровождаются андрогенной алопецией. Своевременная диагностика, коррекция печёночной дисфункции поможет восстановить нормальный цикл роста волос.
Витаминный и микроэлементный профиль
Комплексный анализ включает:
- определение уровня витаминов группы В (особенно В12 и фолиевой кислоты);
- витамина D;
- цинка;
- селена;
- магния;
- меди.
Витамин D регулирует цикл роста волос, цинк участвует в синтезе белков и ДНК, необходимых для формирования стержня. Витамины группы В обеспечивают энергетический метаболизм клеток фолликула, синтез кератина. Магний и селен обладают антиоксидантными свойствами, защищают фолликулы от окислительного стресса.
Лабораторная диагностика воспалительных процессов
Комплексная оценка воспалительного статуса включает определение
При подозрении на аутоиммунную природу облысения проводится исследование на антитела к структурам фолликула. Хроническое воспаление приводит к их повреждению и нарушению нормального функционирования.
Информативна биопсия кожи головы при рубцовых формах алопеции, позволяющая определить характер воспалительного процесса, степень повреждения стержней.
Как выявить скрытые причины выпадения волос?
Генетические тесты на предрасположенность к алопеции
Современные
Результаты генетического скрининга позволяют разработать персонализированную стратегию профилактики, терапии, учитывающую индивидуальные особенности пациента.
Анализ на нарушения работы щитовидной железы
Дисфункция щитовидной железы часто становится скрытой причиной диффузного облысения, оставаясь незамеченной при стандартном обследовании.
Комплексная оценка тиреоидного статуса включает не только определение уровня ТТГ, но и свободных фракций Т3 и Т4, а также антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину.
Даже субклинический гипотиреоз с незначительным повышением ТТГ способен приводить к нарушению цикла роста, истончению стержней, повышенной ломкости. Гипертиреоз, напротив, ускоряет метаболические процессы, сокращая фазу анагена и вызывая преждевременный переход волос в телоген.
Своевременная коррекция тиреоидной дисфункции способствует восстановлению нормального цикла роста, предотвращая дальнейшую потерю волос.
Проверка уровня сахара и инсулина
Нарушения углеводного обмена и инсулинорезистентность — недооценённые факторы, способствующие развитию андрогенной алопеции. Повышенный уровень инсулина стимулирует выработку андрогенов, повышает чувствительность волос к дигидротестостерону.
Комплексное обследование включает определение глюкозы натощак, гликированного гемоглобина, инсулина и проведение глюкозотолерантного теста с оценкой индекса
Какие дополнительные анализы могут понадобиться?
Кроме основных тестов врач может назначить анализ на микроэлементный состав волос, выявляющее дефицит цинка, железа, селена и других элементов. Анализ на витамин D часто показывает его недостаточность, негативно влияющую на качество причёски.
Гормональный профиль, включающий пролактин, кортизол и половые гормоны, помогает выявить эндокринные нарушения. Иммунологические тесты необходимы при подозрении на аутоиммунную природу выпадения.
Трихоскопия и фототрихограмма позволяют оценить состояние фолликулов и соотношение волос в разных фазах роста, позволяя уточнить диагноз и прогноз терапии.
Как подготовиться к сдаче анализов, чтобы получить точный результат?
Для достоверности результатов важно сдавать кровь натощак, в утренние часы, желательно в первой половине менструального цикла у женщин.
- За 24 часа до анализа следует исключить физические нагрузки, алкоголь и острую пищу.
- Перед трихоскопией не рекомендуется мыть голову минимум сутки, использовать стайлинговые средства, красители.
- При сдаче стержней на микроэлементный анализ необходимо предоставить образцы, срезанные у корня, не подвергавшиеся химическому воздействию.
- Лучше временно прекратить приём
витаминно-минеральных комплексов за 7–10 дней до исследований, чтобы они не исказили реальную картину дефицитных состояний.
Что делать, если анализы в норме, а волосы продолжают выпадать?
Когда стандартные анализы не показывают отклонений, следует обратиться к трихологу для расширенной диагностики, включающей дерматоскопию, биопсию кожи головы. Часто причиной становятся субклинические нарушения, не отражающиеся в общих показателях, или комбинация факторов с накопительным эффектом.
Если вы столкнулись с потерей волос, появились залысины — запишитесь на консультацию в клинику HFE. Мы специализируемся на пересадке волос, каждый день помогаем пациентам вернуть естественный вид причёски и уверенность в себе.
