Чем отличается себорея и жирная кожа головы

Себорея и жирная кожа головы — распространённые проблемы, с которыми сталкиваются многие люди. Эти состояния не только вызывают дискомфорт, эстетические неудобства, но и могут существенно влиять на качество жизни.

Проблема актуальна ещё и тем, что со временем себорея приводит к развитию алопеции, поэтому необходимы эффективные способы её устранения, восстановления нормального липидного баланса. Рассмотрим ближе, что такое себорея, жирная кожа, чем они отличаются, выделим их особенности, методы лечения.

Что такое себорея?

Патология представляет собой хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся дисфункцией сальных желёз и повышенной продукцией кожного сала.

Причины, механизм развития данного состояния достаточно сложен, включает в себя комплексное взаимодействие генетических, гормональных и микробиологических факторов.

С гистологической точки зрения, при себорее наблюдается гиперплазия и гиперфункция сальных желёз, что приводит к избыточной секреции себума. Такие изменения сопровождаются нарушением кератинизации верхнего слоя эпидермиса и фолликулярного эпителия. Это, в свою очередь, способствует формированию характерных клинических проявлений заболевания.

Конечно, как и любая патология, себорея имеет свои причины. Выделим самые основные из них.

Причины возникновения

1. Генетическая предрасположенность. Исследования показывают возможность наследования предрасположенности к себорее, что объясняет появления нескольких случаев болезни в одной семье.
2. Гормональные нарушения. Андрогены, в частности, дигидротестостерон (ДГТ), играют чуть ли не важнейшую роль в патогенезе себореи. Повышенная чувствительность рецепторов в сальных железах или увеличение уровня циркулирующих андрогенов приводит к гиперсеборее.
3. Микробиологические факторы. Malassezia spp., липофильные дрожжеподобные грибы, колонизирующие кожу, способствуют развитию воспалительного процесса. Эти микроорганизмы метаболизируют триглицериды кожного сала, выделяя свободные жирные кислоты, которые оказывают раздражающее действие.
4. Психологические факторы. Сюда можно отнести стресс и психоэмоциональное напряжение, усугубляющие течение болезни через активацию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и симпатической нервной системы, что приводит к изменению состава кожного сала.
5. Иммунологические нарушения. У пациентов наблюдаются изменения в локальном иммунном ответе, включая повышенную продукцию провоспалительных цитокинов и нарушение функции кератиноцитов.
6. Проблемы с метаболизмом. Нарушения липидного обмена, в частности, изменения в составе и количестве свободных жирных кислот в кожном сале, также способствуют развитию патологии.
7. Внешние факторы. Неблагоприятные условия окружающей среды, такие как повышенная влажность, перепады температуры, а также использование определённых косметических средств выступают провокаторами заболевания.

Что такое жирная кожа головы?

Жирная кожа в некотором смысле похожа на себорею и представляет собой дерматологическое состояние, характеризующееся гиперсекрецией кожного сала (себума). Данное состояние не считается заболеванием, оставаясь результатом взаимодействия различных факторов, приводящих к нарушению баланса липидного состава.

Причины повышенной жирности

Так как причин, почему кожа головы может быть жирной несколько, их стоит проанализировать подробнее:

• дисбаланс гормонов. Как и в случае с себореей, дигидротестостерон (ДГТ) принимает непосредственное участие в стимуляции секреторной активности сальных желёз. Это объясняет частое возникновение данного состояния в пубертатном периоде и у пациентов с эндокринными нарушениями;
• несбалансированное питание, особенно с преобладанием тугоплавких жиров и простых углеводов, способствует повышению жирности, усиленной продукции кожного сала;
• генетические особенности, как в случае с себореей, влияют на активность сальных желёз, вызывая гиперпродукцию секрета;
• приём некоторых лекарственных препаратов также приводит к изменению гормонального фона, изменению секреции кожного сала, повышению жирности волос;
• не последнюю роль играет уход за причёской. Неверно подобранные средства, например, шампунь, маска, бальзам стимулируют активность выработки себума, повышая жирность головы.

Как отличить себорею от жирной кожи головы?

Несмотря на схожесть в причинах, проявлениях, эти два состояния имеют различия. Их можно отличить с помощью симптомов, проведённой диагностики.

Симптомы

Рассмотрим симптоматику состояний.

1. Жирная кожа головы:

• избыточное выделение сала;
• блестящий вид волос;
• быстрое загрязнение прядей;
• неприятный запах;
• отсутствие воспаления или шелушения.

2. Себорея:

• повышенная жирность кожи головы;
• шелушение эпидермиса (перхоть);
• покраснение, раздражение поверхности головы;
• слабый или сильный зуд;
• возможное образование желтоватых или белёсых чешуек;
• в тяжёлых случаях — образование корок, экссудация.

Главное отличие в том, что при себорее наблюдается воспалительный процесс, шелушение, тогда как жирная кожа головы характеризуется только повышенным салоотделением без признаков воспаления.

Диагностические методы

Для правильной диагностики, разделения себореи от простой жирности существуют специальные методы. В самом начале проводится визуальный осмотр, с помощью которого можно оценить степень проблемы, увидеть специфические симптомы: шелушение, красноту, воспалительный процесс.

В качестве инструментальных методов на помощь трихологу приходит:

• трихоскопия или использование специального микроскопа, позволяющего подробно изучить состояние эпидермиса, волосяных фолликулов, стержней волос при увеличении;
• себуметрия или измерение количества выделяемого сала при помощи специального прибора;
• pH-метрия. Этот метод позволяет определить кислотно-щелочной баланс, который часто нарушается при себорее;
• в отдельных случаях проводится взятие мазка для определения наличия и количества грибков рода Malassezia, которые часто ассоциированы с себореей.

Также по показаниям проводят биопсию на гистологию, анализ крови для исключения системных патологий, аллергологические тесты, чтобы исключить влияние внешних раздражителей. Не менее важен анализ питания и вредных привычек пациента, выступающих факторами развития этих состояний.

Влияние на волосы и кожу головы

Избыточная жирность, себорея оказывают сильное влияние на общее состояние растительности, негативно сказываясь на её качестве, внешнем виде. Проследим, как эти состояния воздействуют с разных сторон:

Влияние на волосы:

• ухудшается внешний вид. Избыточное выделение кожного сала приводит к тому, что пряди быстро становятся жирными, приобретают неопрятный вид. Они выглядят тусклыми, слипшимися и тяжёлыми;
• замедляется рост. Чрезмерное количество себума закупоривает фолликулы, препятствуя нормальному росту волос, приводя к их истончению;
• повышается ломкость. Парадоксально, но жирная кожа способствует сухости, ломкости стержней, так как сало не распределяется равномерно по всей длине волоса;
• изменяется текстура. Локоны становятся более жёсткими, непослушными из-за накопления жира и отмерших клеток кожи на их поверхности;
• появляется неприятный запах. Избыток секрета создаёт благоприятную среду для размножения бактерий, приводя к появлению неприятного запаха от волос.

Влияние на кожу головы:

• нарушается баланс микрофлоры. Повышенная жирность способствует размножению грибков рода Malassezia, усугубляющих воспалительные процессы;
• появляется сильный зуд и раздражение. Избыток сала, продукты жизнедеятельности микроорганизмов провоцируют эти симптомы, которые доставляют сильные неудобства;
• образуется шелушение и перхоть. При себорейном проявлении наблюдается усиленное отшелушивание эпидермиса, приводящее к образованию заметных чешуек — перхоти;
• заметные очаги воспаления. Себорея часто сопровождается воспалительным процессом, который проявляется покраснением, отёчностью;
• нарушается pH-баланс. Избыточное выделение секрета приводит к изменению кислотно-щелочного баланса эпидермиса, делая его более уязвимым для внешних факторов;
• ослабляется барьерная функция. Нарушение липидного баланса кожи приводит к снижению защитных свойств, делая её более восприимчивой к инфекциям, внешним раздражителям;
• расширяются поры. Постоянное избыточное выделение себума приводит к расширению пор, что усугубляет проблему жирности;
• ухудшается кровообращение. Накопление кожного сала, отмерших клеток затрудняет нормальное кровоснабжение кожи головы, негативно отражаясь на питании фолликулов;
• повышается температурная чувствительность. Кожа головы становится более чувствительной к внешним факторам, солнечному излучению, холоду или средствам для укладки.

Методы лечения и профилактики

Для того чтобы нормализовать баланс в работе сальных желёз, укрепить барьерную функцию эпидермиса, устранить очаги воспаления, не обойтись без комплексного решения.

Методы терапии, профилактики этих состояний включают медицинские, косметологические рекомендации, нормализацию образа жизни.

1. Медикаментозная поддержка включает:

• противогрибковые препараты, уничтожающие патогенные грибки, предупреждающие их размножение. Используются шампуни и лосьоны с кетоконазолом, цинком пиритионом или селеном сульфидом;
• кортикостероиды в случаях выраженного воспаления;
• топические ретиноиды помогают нормализовать процесс кератинизации, уменьшить выработку кожного сала;
• системная терапия подключается при тяжёлых формах заболевания.

2. Косметологические процедуры:

• салициловые, гликолевые пилинги помогают удалить избыток кожного сала, отмершие клетки;
• озонотерапия способствует нормализации работы сальных желёз, обладает антибактериальным эффектом;
• мезотерапия или введение специальных коктейлей в кожу головы позволяет нормализовать выработку кожного секрета, улучшить питание фолликулов.

Не менее важен правильный уход за растительностью на голове. В него входит правильный подбор специализированных шампуней с себорегулирующими компонентами, такими как салициловая кислота, цинк пиритион, дёготь или кетоконазол.

При повышенной жирности рекомендуется мыть голову чаще, но использовать мягкие очищающие средства. Необходимо тщательно, но аккуратно массировать кожу головы при мытье, чтобы удалить излишки себума, не травмируя кожу.

При необходимости к процессу восстановления подключается диетолог, нутрициолог, которые помогут убрать из рациона продукты, повышающие жирность кожи, увеличивающие нагрузку на организм.

Если у вас наблюдается себорея или повышенная жирность эпидермиса, не ждите, пока проблема приведёт к развитию алопеции. Обратитесь за консультацией к трихологу.

А если избежать потери не удалось, запишитесь в клинику HFE, вам помогут с диагностикой алопеции, расскажут о методах восстановления густоты, проведут трансплантацию волос.