Алопецию, или ускоренное выпадение волос, обычно связывают с мужчинами. Но от неё страдают и женщины. Мужчины часто не придают количеству волос особое значение, а некоторые даже гордятся лысиной: в народе говорят, что быстро лысеют самые сексуальные мужчины. Для женщин же выпадение — настоящая беда. Шикарные локоны тускнеют, становятся ломкими, похожими на пух, а проглядывающая сквозь пушок кожа головы выглядит ужасно. Проблема становится психологической, вызывает стресс, а он провоцирует ещё большее выпадение волос. Получается замкнутый круг. Если мужчине можно замаскировать проблему короткой стрижкой или бритьём налысо, то женщина лишена такой возможности. Но не стоит впадать в панику: разработано много способов терапии облысения у женщин, приносящих хорошие результаты. Положительный эффект врачи-трихологи связывают с тем, что дамы часто обращаются за помощью при первых признаках болезни, проходят диагностику.
Почему возникает женское облысение
Ежедневное выпадение волос — норма для человека любого пола. Как же отличить нормальное состояние от патологии?
- Первый признак: количество выпавших волос. При норме ежедневно теряется до 100 волос. Патология характеризуется резким увеличением этого числа — до 1000 за сутки.
- Второй признак: волосы выпадают равномерно по всей голове. Если же выпадение происходит в одном месте, речь идёт о проявлении очагов. Нужна консультация.
Алопеция у женщин — это не возрастная болезнь. Известно, что при замедлении всех процессов в организме к почтенному возрасту рост волос тоже прекращается. Они не получают достаточного питания, истончаются, выпадают. Никого не удивляет отсутствие шикарной шевелюры у пожилых дам. Но патологическое выпадение может проявиться в любом возрасте — даже у детей.
Причины выпадения:
- хронические болезни;
- проблемы с эндокринной системой (чаще у женщин);
- стресс;
- переходный возраст;
- плохая экологическая обстановка;
- синдром хронической усталости;
- неправильное питание, резкое похудение.
Особенность женского проявления болезни — его зависимость от сезона: ближе к концу лета рост волос замедляется, зимой они выпадают интенсивнее, весной растут быстрее. Кроме того, рост локонов зависит от особого состояния: беременности. Когда женщина ждёт ребёнка, её волосы быстро растут, становятся крепкими, блестящими. После родов состояние приходит к норме, а при грудном вскармливании наблюдается усиленное выпадение волос, но оно всё равно находится в пределах нормы. Если же выпадение значительное и волосы не восстановились после родов и кормления грудью, значит, есть серьёзный повод обратиться к трихологу для диагностики, сдать анализы крови для выявления причины.
Женщине свойственно обращать внимание на количество остающихся на щётке волос после каждого причёсывания. При их увеличении она бьёт тревогу — пытается справиться с выпадением сама, обращается к косметологам. Но лучший вариант — визит к врачу-трихологу. Специализация этого доктора — болезни волос, кожи головы. Он проведёт диагностику, назначит необходимые анализы, определит причины и способы восстановления при женском облысении. При своевременном обращении терапия даёт хорошие результаты.
Виды женского облысения
Первое действие врача при обращении женщины с проблемой избыточного выпадения волос — определение типа алопеции. Иногда достаточно визуального осмотра и сбора анамнеза, но чаще необходимо пройти дополнительные обследования — сдать анализы крови (общий, гормоны, витамины), пройти процедуру трихоскопии.
От конкретной симптоматики зависит диагноз и лечение облысения у женщин. Выделяют несколько типов женской алопеции:
- рубцовый — волосяной покров исчезает на участках, где есть шрамы, ожоги, последствия грибковых заболеваний, раздражение. Результат повреждений кожи — нежизнеспособность волосяных луковиц. Они механически травмируются, отмирают. На их месте появляется соединительная ткань;
- андрогенный — результат повышения количества тестостерона в организме. Нормальное состояние подразумевает небольшое количество этого мужского гормона у женщин. При превышении нормы тестостерон под воздействием ферментов переходит в дигидротестостерон, вредный для фолликулов. Они отмирают, на их месте появляется соединительная ткань. По бокам пробора на голове у женщины, на висках образуются поредевшие зоны, переходящие со временем в залысины. Самая частая причина женского облысения. Большинство случаев проявления — наследственные;
- себорейный — результат повышения секреции сальных желёз (себореи). Часто встречается у подростков пубертатного возраста. Себорея провоцирует воспалительный процесс, результат — повреждение фолликулов, выпадение. Для избавления бывает достаточно изменить рацион, насытить его «здоровыми» продуктами;
- телогеновый — следствие перенесённых заболеваний, стрессов, приёма некоторых лекарств, сбоев работы внутренних органов, неправильное питание. Зачастую, чтобы понять, чем вызвано состояние, необходимо пройти диагностику, сдать анализы: общий анализ крови, ОАМ, анализы на гормоны и витамины. Телогеновый тип болезни иногда проявляется во время беременности. Занимает второе место по частоте;
- токсический — проявляется из-за воздействия радиации, ядов, химических веществ. Токсическое облысение наблюдается после проведения химиотерапии, при работе в зоне радиоактивного поражения. Характерный признак: выпадение растущих волос. Процесс обратим. Как только исчезает источник негативного воздействия, он останавливается, наступает стадия регрессии. Волосяной покров восстанавливается через несколько месяцев (от 4 до 9);
- естественный — одинаково часто встречается у мужчин и женщин. Основная причина: переход волосяных луковиц в состояние покоя. Длительность периода составляет примерно 4 месяца. После этого состояние восстанавливается. Не требует лечения.
Тип выпадения определяется при осмотре, с помощью диагностики, лабораторных исследований (анализов крови, иммунограммы, трихограммы). Важную роль играет опрос женщины для выяснения причины заболевания.
Кроме типа болезни, доктор при осмотре определяет её форму:
- очаговая (гнездовая). Волосы выпадают на отдельных участках головы, образуя округлые безволосые зоны. Сначала эти зоны небольшие, постепенно увеличиваются, наконец сливаются. Причиной проявления являются аутоиммунные заболевания, сбои работы эндокринной системы (щитовидной железы). Форма хорошо поддаётся терапии, но требует постоянного контроля;
- диффузная. Выпадение волос происходит равномерно по всей голове. Болезнь вызвана снижением жизнеспособности фолликулов вследствие стрессов, инфекций, неправильного питания. Чаще всего ей подвержены женщины, если есть подобные заболевания у родных — бабушки, мамы, тёти. Лечение назначают после выявления причины болезни, тщательной диагностики. Терапия приносит хорошие результаты, но лечебные процедуры требуется проводить регулярно;
- тотальная. Волосы выпадают полностью на всех участках тела, где должны расти. Форма наиболее характерна для токсической алопеции. Или носит наследственный характер. В зависимости от причины может быть обратима или необратима.
Наиболее часто у женщин встречается диффузная алопеция.
Стадии алопеции у женщин
При назначении терапии женского облысения врач-трихолог учитывает не только тип, форму, но и сложность проблемы. Выбор зависит от стадии заболевания. Определяется она по шкале Людвига для женщин, впервые описавшего течение болезни и выделившего три её ступени:
1-я ступень — начинается выпадение волосков по пробору и немного в теменной зоне, может меняться первая линия роста волос — появляются небольшие треугольные залысины;2-я ступень — увеличивается число потерянных волос, пробор поредевших волос становится шире, область на макушке также увеличивается, треугольные залысины спереди углублены и заметны при поднятых волосах;3-я ступень — по всей лобно-теменной зоне редкие, истончённые волосы, местами встречаются абсолютно пустые зоны, лишённые волос, первая линия роста волос у женщин сходна с мужским типом.
Чем более ранняя стадия выпадения диагностируется, тем короче длительность, выше успешность терапии. Специалисты отмечают, что у основной доли обратившихся за лечением женщин встречается уже вторая стадия. Первую не замечают или не бьют тревогу, считая, что проблема вызвана неправильным уходом за волосами или сезонным фактором. Лишь когда поредение локонов становится заметным, идут к доктору.
Лечение женского облысения
При своевременном обращении лечение женского облысения проходит очень успешно. Главное — правильно определить причины выпадения, тип, форму, провести нужные лабораторные анализы (кровь, гормоны, витамины). Все эти данные становятся основой для определения схемы восстановления. Обычно специалист не назначает какое-то одно средство. Терапия проводится комплексно, состоит из сочетания разных подходов.
Важный момент: не стоит ожидать мгновенного избавления от болезни. Восстановление любыми средствами занимает много времени. Чем более высокая стадия болезни диагностируется, тем больший срок требуется для её лечения.
Медикаментозное лечение женского облысения
Лекарственные препараты, используемые для терапии выпадения волос, делятся на наружные и внутренние.
Наружные — мази, кремы, лосьоны, бальзамы. Это могут быть раздражающие средства на основе горчичного порошка, перца, со спиртовыми ингредиентами. Назначать такие препараты может только специалист. Основное действие — усиление процесса кровообращения, поступление большего количества крови к фолликулам. Побочный эффект — увеличение глазного, внутричерепного, артериального давления. Поэтому раздражающие препараты противопоказаны при гипертонии, глаукоме, частых головных болях мигренеобразного характера. Ещё один минус таких средств — истончение кожи головы. Применять их надо строго по указанию врача, не чаще одного раза в 5–7 дней. Увеличение количества процедур может привести к обратному эффекту — усилению потери волос.
Наиболее часто для лечения облысения у женщин назначают:
- «Спиронолактон». Выпускается в форме таблеток. Препарат блокирует действие фермента, превращающего тестостерон в дигидротестостерон. Гормон тестостерон позитивно влияет на рост волос, а его изменённая форма вызывает нежизнеспособность волосяных луковиц. Принимать препарат следует строго по инструкции, он противопоказан при болезнях почек. При назначении лекарства обязательна консультация эндокринолога;
- «Миноксидил». Выпускается в виде спрея. Повышает скорость роста волос, увеличивает их количество. Требуется длительное применение препарата — не менее 4–6 месяцев;
- «Финастерид». Только при андрогенном типе потери волосу мужчин, женщинам препарат не показан. Выпускается в форме таблеток. Главное действие — блокировка андрогенов, вызывающих потерю волос. Даёт хороший терапевтический эффект, особенно заметный спустя год после начала приёма. Минус: принимать препарат надо постоянно, делая перерывы, длительность которых определяет специалист. Также важно регулярно посещать врача, сдавать необходимые анализы;
- «Пантовигар». Выпускается в форме капсул. Содержит большое количество полезных для роста волос витаминов, микроэлементов. Увеличивает жизнеспособность фолликулов, ускоряет рост волос. Благоприятно действует на структуру. Назначается при диффузной алопеции;
- «Мивар». Бальзам назначается при комплексной терапии любой формы алопеции. Не только останавливает волосопотерю, но и улучшает структуру самих волос, возвращая шевелюре блеск, объём, здоровый вид. Способ применения: втереть в кожу головы. Оставить на смыть тёплой водой. Делать маску надо по схеме: день терапии — день отдыха. Требуется курсовое лечение. Длительность курса — 1 месяц. Видимый результат наступает через три курса, между которыми делается перерыв длительностью 1 неделя.
Медикаментозная терапия может включать применение мазей с высоким содержанием гормонов: «Фторокорт», «Локакортен», «Локоид», «Флуцинар». Гормональные препараты можно применять только по назначению врача после диагностики и сдачи анализов, строго следуя разработанной схеме приёма. Самолечение может только ухудшить состояние.
Физиотерапия как способ лечения женского облысения
Физиопроцедуры назначаются для усиления и поддержания действия медикаментов. Проводятся в косметологических или физиокабинетах. Самые действенные способы восстановления волос при облысении у женщин:
- гальванизация — воздействие на кожу головы тока низкой частоты. Воздействие приводит к позитивному изменению величины pH, улучшению состояния фолликулов, ускорению роста волос;
- электрофорез — введение лекарственных веществ непосредственно под кожу головы с помощью электрического тока. Можно вводить витамины группы В, магний, никотиновую кислоту — вещества, улучшающие состояние волос. Требуется курсовое лечение. Один курс состоит из 10 процедур, проводимых по схеме 1/7 дней;
- дарсонвализация — использование магнитного поля для улучшения состояния сосудов, увеличения притока крови к фолликулам, расслабления мускулатуры, сжимающей волосяные луковицы. Проводится аппаратом Дарсонваля;
- криотерапия — применение жидкого азота. Процедура питает кожу головы, фолликулы. Улучшает вид волос, придаёт шевелюре блеск, силу. Требуется курсовое лечение. Количество процедур курса определяет врач — от 7 до 15.
Ещё один назначаемый при комплексном лечении способ косметологической терапии — массаж. Он проводится в салоне с помощью специальных техник и оборудования (лазерной расчёски, щёток). Массаж можно делать дома, мягко массируя кончиками пальцев зону поражения каждый вечер.
Народные методы
Хорошо дополняют терапию популярные народные средства. Важный момент: большинство народных рецептов содержит растительные компоненты, вызывающие аллергию. Поэтому перед применением любого рецепта стоит провести тест на аллергическую реакцию, смазав составом небольшой участок кожи (лучше на внутренней части руки в месте локтевого сгиба — там кожа наиболее чувствительна, при наличии аллергии реакция появится сразу). Состав надо выдержать полчаса. Если никакого покраснения нет, средство можно применять.
Самые распространённые компоненты народных рецептов: крапива, мать-и-мачеха, ромашка, лопух, чистотел. Терапия народными методами не даёт быстрого результата — эффект заметен минимум через 2 месяца.
Трансплантация
Если комплексная терапия не даёт результатов, ситуация продолжает ухудшаться, прибегают к трансплантации волос. Пересадку волос уже можно делать при первой стадии потери. Существует два способа вмешательства:
- стрип-способ (FUT) — в зону потери волос с помощью скальпеля и пинцета пересаживаются графты, полученные из вырезанного лоскута кожи с волосами, взятого с затылочной части. На месте изъятия лоскута остаётся шрам, который со временем прикрывается отросшими волосами;
- безоперационный способ (FUE) — представлен 2 разновидностями: FUE Machine и метод HFE.
FUE Machine: со здоровой части донорской зоны извлекаются фолликулы роторным механизмом (пробойником). Постановка осуществляется с помощью скальпеля и пинцета.
HFE: извлечение волосяных фолликулов и их постановка осуществляется строго доктором, вручную микроинструментами-иголочками.
Дополнительная мера при лечении облысения у женщин — обращение за помощью к диетологу. Часто выпадение волос провоцирует несбалансированное питание, нехватка витаминов, микроэлементов.
Ещё одно важное условие — забота о чистоте кожи головы, волос. Не стоит опасаться навредить шевелюре частым мытьём. Кожное сало оказывает более пагубное влияние. Шампунь со щадящим составом можно использовать ежедневно. Ухоженные волосы всегда выглядят красиво. Также необходимо бережное отношение к коже головы. Слишком частое окрашивание, химическая завивка повреждают фолликулы.
При комплексном лечении алопеции важно соблюдать все рекомендации специалиста.
