Сравниваем методы DHI и HFE: преимущества, недостатки и ключевые отличия

DHI (Direct Hair Implantation) и HFE (Hand follicular extraction) — распространённые технологии трансплантации, которые в классическом варианте выполняются инструментами-иголочками.

Оба метода требуют высокой квалификации, опыта трансплантолога, а также тщательного соблюдения всех протоколов, рекомендаций для минимизации рисков. DHI чаще используется за рубежом, а HFE — запатентован и одобрен в России.

Подробнее сходства и различия методик DHI, HFE разбираем в этой статье.

Сравнение методов DHI и HFE

Сами по себе технологии пересадки волос DHI и HFE похожи. Но, к сожалению, в последнее время появляется всё больше модификаций метода DHI (например, DHI Keep, DHI Sapphire), которые существенно отличаются от оригинальной методики как техникой выполнения, инструментами, так и результатами. Это часто вводит пациентов в заблуждение, усложняет понимание, чем и как будет выполняться пересадка волос, каким будет итоговый результат.

DHI классический и DHI Keep

В оригинале DHI, назовём его классический DHI, — это способ восстановления волосяного покрова без применения скальпеля или каких-либо режущих, роторных инструментов и механизмов. Появился в США и впервые был применён в Греции. Как метод трансплантации окончательно сформировался в 2002—2004 гг. Все манипуляции, изъятие и постановка, выполняются строго инструментами-иголочками.

В отличие от операционных методов, пересадка классическим методом DHI не требует специальной подготовки в виде надрезов в реципиентной зоне, а ручное изъятие трансплантатов обеспечивает минимальную травматизацию донорской зоны.

Донорской зоной обычно выступает собственный затылок пациента. В этой области фолликулы не подвержены влиянию дигидротестостерона, поэтому не склонны к выпадению.

Процедура проводится строго в 2 этапа.

1. Ручное извлечение волосяных фолликулов путём микропроколов.
2. Ручная постановка микропроколами с применением специального инструмента — импланта Choi.

Одной из разновидностей методики, с помощью которой делают пересадку волос как за рубежом (в Турции), так и в России, является DHI Keep.

Сразу отметим, что это не классический DHI. Широкое распространение в Турции получил после 2020—2021 гг., а в России стал использоваться с 2023—2024 гг.

Название происходит от предложенного турецким врачом наименования инструмента. Его стали использовать во время постановки волос в качестве расширителя для надреза-канала, чтобы меньше травмировать графты при постановке и уменьшить их выпадение из разреза. Это помогало увеличить приживаемость графтов.

DHI Keep: скрытые риски комбинированной методики

Несмотря на заявленную современность, технология DHI Keep имеет существенные особенности. О них редко предупреждают пациентов, чаще вообще не сообщают о разнице между DHI Keep и классическим DHI.

Процедура проводится в три этапа.

1. Забор донорского материала. Извлечение волосяных фолликулов выполняется роторной машинкой, что часто приводит:

• к образованию ожоговых рубцов в донорской зоне;
• к необратимому повреждению до 70% извлекаемых графтов;
• к невозможности повторного забора волос с того же участка.

2. Нарезка, очистка извлечённого биоматериала на графты. Полученные фрагменты кожи с волосяными фолликулами очищают от повреждённых тканей, нарезают на трансплантаты, содержащие от 1 до 3 фолликулов.

3. Постановка с использованием канальной методики. Требует создания разрезов скальпелем или сапфиром-скальпелем. В результате можно наблюдать:

• повышенную травматичность в реципиентной зоне;
• удлинённый срок восстановления;
• риск образования шрамов;
• пониженную густоту;
• неестественный угол наклона роста пересаженных волос;
• сниженную приживаемость.

Первые результаты стоит ждать не ранее, чем через 12–15 месяцев. Пересаженные фолликулы проходят через естественный цикл роста, выпадения, прежде чем начать активно расти.

DHI Keep подходит как для мужчин, так и для женщин, страдающих различными формами облысения, включая андрогенную и диффузную алопецию. Методика не может быть использована для восстановления волосяного покрова после неудачных косметических процедур и проведённых пересадок волос в прошлом. Не может быть применена при обширных зонах потери волос, начиная с 4-5-6 степени облысения по Норвуду, из-за повышенной травматизации донорской зоны.

HFE

Это усовершенствованная методика, запатентованная в России. Мы создали технологию, которая позволяет не только восстановить волосы в любых зонах облысения или при обширной потере, но также позаботиться об оставшихся волосках, укрепить их структуру и, тем самым предотвратить дальнейшее агрессивное выпадение. Метод HFE также нашёл своё применение в реконструктивной трансплантации волос, то есть исправлении неудачной пересадки.

Перед тем как назначить процедуру, мы проводим бесплатную консультацию в удобном формате — очно или онлайн. Изучаем анамнез, назначаем необходимые анализы для исключения противопоказаний, обсуждаем все детали с пациентом. И только потом выбираем удобную дату пересадки.

В отличие от классического DHI, во время трансплантации методом HFE используются трихологическая плазмотерапия или Regenera activa. Перед процедурой пересадки у пациента берут кровь для получения обогащённой плазмы или производят забор биоматериала, с последующим его измельчением и ввода в виде инъекций.

Сама процедура трансплантации волос, как и классический DHI, включает два основных этапа.

• Извлечение трансплантатов. С помощью тончайшего микропанча-иголочки из донорской зоны врач строго вручную, без использования скальпеля или роторных механизмов, извлекает природно растущие группы волосков, которые называются фолликулярными объединениями (FU). Один такой трансплантат может содержать от 1 до 3 волосков. Донорской зоной выступает исключительно затылок пациента. Бережное отношение к донорской зоне позволяет сохранить ресурс для повторных процедур, если того требует большая степень потери или прогрессирующая алопеция.

Предлагаем пациентам на выбор три способа изъятия трансплантатов.

• Стандартный — с обриванием затылка.
• Шейвинг-лайн — на затылке выбривается только узкая полоска, откуда извлекают фолликулы. После процедуры зону изъятия можно скрыть прядями сверху.
• Ноншейвинг — обривание затылка не требуется. Длина волос не имеет значения.

Изъятые фолликулы отправляются в специальную среду для активации жизнедеятельности.

• Постановка FU. Имплантером Choi (специальная ручка с иглой на конце) врач устанавливает трансплантаты на нужную глубину под естественным углом, совершая при этом только один прокол. Это ювелирная работа, которая требует от специалиста высокого мастерства и немалого опыта.

Изъятие, постановка выполняются только микроинструментами-иголочками. После первого этапа в кожу головы вводится плазма, обогащённая тромбоцитами. Вещество улучшает приживаемость пересаженных волос, укрепляет оставшиеся луковицы, а также способствует восстановлению донорской зоны до 10–30%, что присуще только методу HFE и невозможно при других способах трансплантации.

Далее следует восстановительный период. Микроранки от проколов заживают через 3–5 дней, а через 7–10 дней вы полностью можете вернуться к привычному образу жизни и физическим нагрузкам.

Первые изменения будут заметны не ранее, чем через полгода. За это время пересаженные фолликулярные объединения приживутся, волоски сначала выпадут, а затем начнут вновь отрастать. Итоговый результат можно будет оценить через 12–18 месяцев, это зависит от зоны пересадки и индивидуальных особенностей человека. Например, на макушке волосы восстанавливаются немного дольше, чем в передне-височной зоне. Весь период реабилитации мы находимся на связи с пациентом, контролируем восстановление волосяного покрова.

Гарантированная приживаемость методом HFE — до 90–98%.

Метод HFE универсален, подходит мужчинам и женщинам от 18 лет не только для восстановления волос на голове, но также на бровях, бороде, усах, бакенбардах. Особенно востребован при проведении пересадок волос с большой зоной потери, начиная с 4-5-6 степенью облысения по Норвуду.

В чём схожесть методов классического DHI и HFE?

Родственные методы — классический DHI и HFE — это наиболее современные способы пересадки, которые:

• обеспечивают естественный результат. Благодаря использованию собственных фолликулярных объединений пациента, пересаженные стержни выглядят абсолютно естественно, неотличимы от окружающих волос, а густота волов соответствует природной;
• показывают высокие результаты. Пересаженные фолликулы сохраняют свою жизнеспособность, продолжают расти естественным образом на протяжении всей жизни;
• гарантирует бережное отношение к донорской зоне пациента с возможностью её восстановления до 10–30%.
• широко применяются. Используются для восстановления волос как у мужчин, так и у женщин для коррекции различных видов облысения, включая андрогенную, рубцовую алопецию, другие формы.

Чем отличаются методы HFE, классический DHI и DHI Keep?

По сути, HFE и классический DHI — это методы, которые можно отнести к одной группе полного ручного изъятия и постановки с применением микроинструментов-иголочек. Они предполагают бережное отношение к донорской зоне, высокую густоту и соблюдение естественного угла наклона пересаженных волос.

Метод DHI Keep — из категории механизированных методик FUE, при которых изъятие фолликулов производится не проколами, а высверливанием с помощью роторного механизма. Постановка графтов осуществляется в сделанные скальпелем разрезы-каналы. В результате страдает донорская зона, потеря трансплантатов может достигать 70%.

На что стоит обратить внимание?

При методах HFE и классическом DHI постановка волос осуществляется путём прокола в 1 движение. Одним нажатием на поршень импланта Choi врач делает прокол и вживляет трансплантат на нужную глубину под естественным углом. Это позволяет добиться более высокой плотности пересаженных волос.

А при DHI Keep для постановки фолликулов требуется осуществить последовательно 4 действия.

1. Сделать надрез сапфиром-скальпелем.
2. Вставить в разрез специальный расширитель.
3. Затем пинцетом вставить графт в расширенный надрез.
4. Убрать расширитель.

Таким образом, появляется ещё один минус в постановке DHI Keep — пересаженный графт не закреплён в разрезе в нужном направлении, поэтому он может дрейфовать и менять угол наклона. В результате причёска после трансплантации может иметь неестественный вид из-за торчащих в разные стороны волос.

Также существенное отличие в том, что при методах HFE и классическом DHI отсутствует в работе скальпель, а при DHI Keep он используется при постановке, что приводит к образованию шрамов по всей зоне пересадки волос. Использование скальпеля, скальпеля-сапфира также не позволяет добиться природной густоты пересаженных волос.

Перед принятием окончательного решения по пересадке и выбору метода важно узнать полную информацию, проконсультироваться с опытным трихологом или трансплантологом. Врач оценит индивидуальные особенности, поможет выбрать наиболее подходящий метод пересадки.

Если вы страдаете от алопеции любой формы, запишитесь на консультацию в клинику HFE. Мы поможем вернуть первоначальную красоту причёски современными методами трансплантации без операций и разрезов.