Влияние трихофитии кожи головы на волосы

Трихофития кожи головы, или по-другому стригущий лишай представляет собой серьёзную грибковую инфекцию, которая сильно влияет на состояние волос, здоровье кожи, общее самочувствие пациента, его качество жизни. Несмотря на то что трихофития сегодня встречается не так часто, актуальность этой проблемы не ушла.

Опасность микоза связана с несколькими факторами. В первую очередь, это самая высокая распространённость среди всех грибковых инфекций, особенно среди детей и подростков. Кроме того, лишай оказывает социальное воздействие.

Заболевание вызывает косметические дефекты, приводящие к психологическому дискомфорту, социальной изоляции пациентов. К тому же далеко не все случаи трихофитии сразу поддаются лечению. Терапия бывает длительной, сложной, требующей комплексного подхода.

Без своевременного вмешательства врача инфекция способна распространяться и вызывать более серьёзные проблемы со здоровьем, вплоть до полного облысения. Поэтому при первых признаках следует обратиться к врачу, пройти диагностику, начать терапию.

Какой возбудитель провоцирует заболевание

Трихофития вызывается грибками рода Trichophyton, наиболее распространёнными из которых являются T. tonsurans, T. violaceum и T. verrucosum. Эти микроорганизмы обладают следующими характеристиками:

• кератинофильность, то есть грибок питается кератином — белком, составляющим основу волос, верхнего слоя кожи;
• возбудители способны проникать в волосяные фолликулы, внутрь стержня, вызывая его быстрое разрушение;
• патоген способен длительное время сохраняться во внешней среде, быстро распространяясь по поверхности головы;
• способность к быстрому размножению. В благоприятных условиях грибки стремительно размножаются, вызывая прогрессирование заболевания.

Влияние на пряди, кожу головы связано с такими проявлениями:

• поражение волосяных фолликулов, нарушение циклов роста;
• инфекция ослабляет структуру стержня, делая его хрупким, ломким;
• развивается воспалительная реакция, сопровождающаяся покраснением, шелушением, зудом;
• в местах поражения волосы выпадают, образуя характерные очаги облысения;
• эпидермис становится сухим, шершавым, покрывается чешуйками.

Виды трихофитии

В зависимости от глубины поражения, клинической картины выделяют два основных вида заболевания: поверхностную, глубокую форму.

Поверхностная

Характеризуется поражением верхних слоёв эпидермиса, волос. Это наиболее частая форма, которая чаще всего встречается у детей, подростков. Особенности поверхностной трихофитии включают:

• преимущественное поражение кожи на голове, но есть риск перехода на другие участки;
• образуются округлые или овальные очаги поражения с чёткими границами;
• наблюдается шелушение кожи в поражённых участках;
• происходит обламывание стержней на уровне 2–3 мм над поверхностью, что создаёт эффект «чёрных точек»;
• возможно появление лёгкого покраснения и зуда.

Как правило, эта форма протекает без выраженного воспаления, при своевременном лечении имеет благоприятный прогноз к восстановлению растительности.

Глубокая трихофития

Представляет собой более тяжёлую форму заболевания, при которой поражаются глубокие слои эпидермиса с разрушением фолликулов. Эта форма чаще встречается у взрослых, характеризуется следующими особенностями:

• поражает как волосистую часть головы, так и другие участки тела;
• формируются крупные, резко очерченные очаги поражения;
• имеется выраженное воспаление с образованием инфильтратов, пустул;
• наблюдается болезненность поражённых участков;
• возможно образование абсцессов, келоидных рубцов после заживления;
• растительность в очагах поражения выпадает, оставляя участки стойкой алопеции.

Характеризуется длительным, тяжёлым течением, часто требует комплексной терапии, способна приводить к осложнениям, особенно в запущенных случаях.

Причины заражения

Грибок Trichophyton выступает одним из основных возбудителей трихофитии. Заражение этим микроорганизмом может происходить по различным причинам:

• контактный путь передачи, то есть прямой контакт с инфицированным человеком или животным — наиболее частый способ заражения. Особенно высок риск при тесном физическом контакте, например, в спортивных секциях или детских коллективах;
• использование общих предметов. Заражение возможно через общие расчёски, головные уборы, полотенца или постельное бельё, на которых сохранились споры грибка;
• посещение общественных мест. Бассейны, бани, сауны, спортзалы выступают основным источником инфекции, особенно при несоблюдении правил гигиены;
• контакт с инфицированными животными. Домашние питомцы, особенно кошки, собаки, также остаются переносчиками грибка Trichophyton;
• люди с пониженным иммунитетом более восприимчивы к грибковым инфекциям;
• повышенная влажность и тепло: эти факторы создают благоприятную среду для размножения грибка, увеличивая риск заражения;
• царапины, ссадины, другие повреждения кожного покрова облегчают проникновение патогена во внутреннюю среду.

Симптомы на коже головы

Поражение волосистой части имеет характерные симптомы, которые зависят от формы заболевания:

• эпидермис покрывает округлыми или овальными участками с чёткими границами;
• в поражённых зонах наблюдается мелкое или крупнопластинчатое шелушение;
• растительность в очагах поражения становится тусклой, обламывается на уровне 2–3 мм над поверхностью;
• характерный признак — появление «чёрных точек» на месте сломанных стержней;
• при поверхностной форме наблюдается лёгкое покраснение, при глубокой — выраженная гиперемия, отёчность;
• заболевание часто сопровождается зудом, особенно на начальных стадиях;
• при распространённом процессе происходит увеличение регионарных лимфоузлов;
• при глубокой форме трихофитии поражённые зоны становятся болезненными при пальпации.

Влияние на структуру, рост волос

Грибок оказывает значительное влияние на структуру, рост прядей, приводя к развитию стойкой алопеции. Происходит повреждение кутикулы, разрушается защитный слой волоса, он становится более хрупким, ломким.

Стержни приобретают серовато-белый оттенок из-за проникновения грибка внутрь. Инфекция в том числе поражает фолликулы, что приводит к замедлению или полной остановке роста.

При глубокой форме трихофитии возможно полное выпадение с образованием очагов алопеции. Стержни становятся тусклыми, теряют эластичность, легко расщепляются. Кроме того, грибковая инфекция способна вызывать преждевременный переход в телогеновую фазу, что ещё больше усугубляет проблему.

После терапии может потребоваться значительное время для полного восстановления первоначальной структуры причёски, нормализации всех метаболических процессов. При тяжёлых формах заболевания возможно формирование рубцовых изменений, которые приводят к необратимой потере волос.

Методы диагностики

Успех восстановления, отсутствие рецидива во многом зависит от своевременной диагностики, правильного подбора препаратов, строгого соблюдения пациентом всех рекомендаций врача.

При адекватной терапии прогноз заболевания обычно благоприятный, однако в некоторых случаях требуются повторные курсы или длительная поддерживающая коррекция. При стойкой алопеции восстановить растительность на голове поможет трансплантация волос.

К основным диагностическим методам можно отнести:

1. Клинический осмотр.
2. Люминесцентная диагностика (лампа Вуда).
3. Микроскопическое исследование волос, чешуек кожи.
4. Культуральная диагностика (посев на питательные среды).
5. Трихоскопия.
6. Дерматоскопия.
7. Полимеразная цепная реакция (ПЦР).
8. Гистологическое исследование биоптатов кожи.
9. Иммунологические методы (ИФА, РИФ).
10. Дифференциальная диагностика с другими заболеваниями.

На основе комплексного исследования трихолог ставит предварительный диагноз, при необходимости назначает другие лабораторные анализы, консультации смежных врачей.

Лечение

Лечение трихофитии обязательно требует индивидуального подбора терапии для каждого пациента. Основным методом остаётся применение противогрибковых препаратов, которые используются как местно, так и системно.

Наружный способ включает использование противогрибковых мазей, кремов, шампуней, лосьонов, содержащих такие активные вещества, как тербинафин, кетоконазол или миконазол. При более тяжёлых формах назначается системная терапия пероральными антимикотиками, например, гризеофульвином или итраконазолом.

Важным нюансом восстановления становится соблюдение гигиенических мер, включая регулярное мытьё, дезинфекцию предметов личного пользования, а также ограничение контактов с потенциальными источниками инфекции. В некоторых случаях требуется механическое удаление волос (эпиляция) для ускорения процесса восстановления.

Дополнительно применяются методы физиотерапии, например, ультрафиолетовое облучение или лазерная терапия, которые способствуют ускорению регенерации кожи, её восстановлению. Для поддержки иммунной системы часто назначаются витаминно-минеральные комплексы, иммуномодуляторы под контролем врача.

Продолжительность курса зависит от тяжести заболевания, занимает от нескольких недель до нескольких месяцев. После окончания реабилитации важно проводить контрольные обследования для подтверждения полного излечения, предупреждения рецидивов.

Профилактика и уход за кожей головы

Первостепенное значение имеет соблюдение правил личной гигиены. Рекомендуется регулярно мыть голову с использованием специализированных шампуней, обладающих противогрибковым действием. Такие средства помогают предотвратить повторное развитие инфекции, поддерживают нормальный pH эпидермиса.

Важно использовать только индивидуальные предметы ухода за волосами: расчёски, заколки, резинки. Аксессуары следует регулярно дезинфицировать, чтобы исключить возможность повторного заражения. Полотенца также должны быть только личными, часто стираться при высокой температуре.

После мытья рекомендуется тщательно просушивать голову, избегая образования влажной среды, благоприятной для развития грибков. При использовании фена следует выбирать щадящий температурный режим, чтобы не травмировать поверхность головы.

Для укрепления стержней после трихофитии полезно применять специальные восстанавливающие маски, бальзамы. Эти средства должны содержать пантенол, кератин, витамины группы B, способствующие регенерации, укреплению фолликулов.

Немаловажным звеном профилактики является правильное питание. Рацион должен быть насыщен белками, витаминами, минералами, необходимыми для здоровья стержней. Особенно полезны продукты, содержащие цинк, селен, витамины A, E, C.

Избегайте тесных головных уборов, особенно в жаркую погоду, так как они создают благоприятную среду для размножения грибков. При необходимости ношения головного убора выбирайте модели из натуральных, дышащих материалов.

При наличии рубцов после трихофитии или поредевших участков, запишитесь на консультацию в клинику HFE. Мы поможем восстановить густоту после заболевания, предложим эффективные безоперационные методы трансплантации волос с гарантией результата.